【编者按】在河南省儿童医院康复中心,总有许多温暖的故事发生。中心下设六个病区,涵盖神经、运动、言语、行为、重症及早期干预等儿童康复全领域,坚持现代康复技术与传统医学相融合,为每一位“慢飞”的天使量身定制成长方案。
本系列报道将带您走进六个病区,通过真实的治疗案例,见证医疗技术背后的执着,也看见孩子们回归生活、拥抱童年的光芒。这些故事凝聚成一句话——康复路上,我们始终同行。本期,让我们一同走进东三街院区康复中心五病区。
阳阳(化名)今天顺利出院,和一个多月前意识模糊、全身多处骨折的模样判若两人,现在的他虽然因为骨折还只能佩戴固定支具躺在床上,但他思路清晰,主动笑着和所有医护人员挥手道别。很难想象,就在一个多月前,这个12岁男孩还被困在病痛里。
暑假遭遇车祸
全身多处骨折陷入昏迷
正值暑假,阳阳骑车出门找伙伴玩耍,在路上不慎与行驶的越野车相撞,当即被紧急送往当地医院ICU抢救。
完成初步急救处理后,家人立刻转院至河南省儿童医院外科重症监护室,确诊为闭合性颅脑损伤、骨盆与髋臼多处骨折,意识障碍。
在ICU里“唤醒生命”
经过10天的全力救治,阳阳生命体逐渐平稳。
外科监护室内一场多学科会诊(MDT)正在进行,经过评估,专家们一致决定由重症康复团队进入监护室,开展床旁早期干预。
针对阳阳因颅脑损伤引发的意识障碍,治疗师运用声、光、触觉等多感官刺激,搭配正中神经电刺激这类无创技术唤醒受损神经;康复护士定时调整良肢位、按时翻身,治疗师每天轻柔活动孩子全身每一处关节,促进意识恢复。
阳阳骨盆、髋臼等多处骨折,受疼痛影响,孩子连脚趾都不敢自主活动。为避免后续出现关节粘连、肌肉萎缩,康复治疗师每日为他开展被动关节活动训练,从头到脚活动每一处细小关节,就像给孩子的身体提前“上润滑油”。
在重症康复病区“重塑功能”
病情稳定后,阳阳转入康复中心五病区重症康复病房,这里并非普通病房,集监护、治疗、康复功能于一体。转入48小时内,医生、护士、康复治疗师完成联合查房评估,定制专属个性化康复方案。
骨折部位需要固定保护,康复师在保证骨骼愈合稳定的前提下,指导阳阳做肌肉等长收缩、踝泵运动,延缓肌肉流失;配合经颅磁刺激激活大脑认知区域,体外膈肌起搏锻炼呼吸肌。
等到阳阳意识逐步清醒,言语治疗师借助舒尔特方格、找不同、逻辑排序等趣味训练,一点点恢复他的专注力、理解与思考能力;康复护士每天精细化管理体位,为后期站立、行走打下基础。
经过一个多月的治疗,阳阳意识完全清楚,四肢肌力大幅提升,认知能力好转,能完成日常对话及简单计算。
重伤静养≠完全不动
每年暑假都是儿童意外伤害高发期,车祸、高空坠落、磕碰摔伤层出不穷,很多家长认为重伤就要卧床静养,这是典型误区。重症康复是在生命体征稳定后,循序渐进开展温和训练:昏迷阶段做感官促醒、被动关节活动;清醒后逐步训练肌力、认知、呼吸。好比折断的树苗包扎后,不能全程捆绑固定,适度温和牵引,才能恢复正常生长。
暑期意外伤害防护指南
1.孩子骑行自行车、平衡车,家长应全程陪同,过马路不追逐奔跑,乘车规范使用儿童安全座椅,远离大型车辆视觉盲区。
2.避免在小区主干道、机动车道骑行、滑滑板,玩耍选择封闭休闲场地。
3.家中阳台、窗户加装限位防护栏,地面及时擦干水渍、清理杂物,避免坠落、滑倒。
科室简介

来源:康复中心五病区


