7岁,是孩子大口吃饭、茁壮成长的年纪。
可对小天(化名)来说,“吃饭”却是全家人每天最沉重的功课——一个蒸鸡蛋,要喂上两三个小时。
并非孩子挑食,而是身患罕见病的他,早已失去了正常吞咽的能力。
原来,3岁8个月那年,小天被确诊为脊髓性肌萎缩。这是一种罕见病,肌肉会持续无力、萎缩,吞咽、呼吸等基础本能逐渐退化。
家人带着他四处求医,病情却始终不见好转。长期的喂养困难让他的体重只有12.9公斤,远远落后于同龄孩子。
直到他们来到河南省儿童医院郑东院区消化内科,科室主任周方与团队一起实施微创手术解决了困扰孩子数年的进食难题。
一个3mm的小口子
打通生命的营养通道
入院后,周方团队为小天开展了全方位、精细化的病情检查与营养评估。
经过充分术前讨论,团队决定为小天实施经皮内镜下胃造瘘术(PEG) ——通过腹壁一个仅3mm的微创小口,置入一根造瘘管直达胃部,建立一条全新的营养通道。
手术全程在高清内镜直视下开展,周方团队精准确定胃部穿刺点位,依托腹壁3毫米的微小创口,平稳完成造瘘管置入与固定。术中操作规范轻柔,妥善保护周边正常组织,创伤小、出血量极少,安全高效地为患儿搭建起专属营养通道。
手术很顺利。术后,营养液可以直接输送到胃里,不再需要孩子一口一口艰难地吞咽。小天终于不用再为“吃”受罪了。术后的小天,营养供给变得持续而平稳。他不再因为进食而哭闹,精神状态一天天好转。
最让家人欣慰的是,孩子的体重开始稳步增长。
PEG 造瘘 长期喂养优选方案
PEG全称经皮内镜下胃造瘘术,借助内镜在腹部开孔置管连通胃部,属于微创手术,耗时15-20分钟,创口仅3毫米。
PEG 适合孩子长期营养喂养,有三大核心优势。
管路长期放置不用频繁更换,不会磨损鼻腔、食道,孩子更少难受。
营养液直达胃部,不容易反流呛咳,大幅降低误吸、反复肺炎等问题。同时,管路隐蔽,不耽误日常活动,呵护孩子心理;居家护理简单,减轻家长照护负担。
PEG适用于胃肠功能正常,但存在长期吞咽进食障碍的患儿,是临床常用的长效营养支持方案。主要适配神经系统疾病、头颈部病变、重症术后等需长期(超30天)管饲喂养的孩子。
PEG手术有严格指征,不能通用,必须经儿科医生综合评估病情与营养水平后判断是否适合。吞咽困难不用硬熬,家长一旦发现孩子进食费劲、发育迟缓,请及时就医,不要自行安排喂养。科学匹配营养方案,守护孩子安稳进食、正常生长。
来源:郑东院区消化内科


