一、什么是医保支付方式改革？

医保支付方式改革是指通过推行以按病组（DRG）和病种分值

（DIP）付费为主的多元复合式支付方式，逐步替代按项目付费，进一步提高医保基金使用效率，保障参保群众权益，促进医疗服务质量提升的一种改革措施。

二、医保支付方式改革对参保人员有什么影响？

医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式，参保人员的报销比例、起付线、封顶线等均不会发生变化，

对参保人员的就医流程及报销政策没有影响。DRG/DIP 付费对定点医疗机构实行“结余留用，合理超支分担” ，医疗机构可以通过合理施治、控制成本、提升服务效率获得医保资金结余，同时也能降低患者就医费用，减轻群众就医负担。

三、实行 DRG/DIP 后，医保对病人住院天数有没有限制？

国家和省级医保部门从未出台“单次住院不超过 15 天”之类的限制性规定。对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变

“ 限额” ，以“ 医保额度到了”等理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况，参保患者可以及时向当地医保部门反映，医保部门将严格按照医保定点协议对医疗机构进行处理。（投诉、

举报电话：0371-12393）